Абсцессы и флегмоны поджевательного пространства

Границы поджевательной области: передняя - передний край жевательной мышцы, задняя - задний край ветви нижней челюсти, наружная - внутренняя поверхность жевательной мышцы, внутренняя - наружная поверхность ветви нижней челюсти, верхняя - скуловая дуга, нижняя - нижний край тела нижней челюсти (рис. а).
Гнойный очаг, расположенный между наружной поверхностью угла нижней челюсти и жевательной мышцей, представляет собой флегмону поджевательной области (рис.б)

Топография флегмоны поджевательного пространства

Топография флегмоны поджевательного пространства.
1 - жевательная мышца; 2 - тело нижней челюсти; 3 - скуловая дуга; 4 - локализация флегмоны.


Основные источники и пути проникновения инфекции: очаги одонтогенной инфекции в области нижних моляров, в первую очередь, третьего нижнего моляра. Вторичное поражение в результате распространения инфекции но протяжению из щечной, подвисочной областей и подкожно-жировой клетчатки околоушной слюнной железы.

Внешний вид пациента с флегмоной поджевательной области

Внешний вид пациента с флегмоной поджевательной области.


Глубокая пальпация жевательной мышцы снаружи и со стороны преддверия полости рта сопровождается болезненными ощущениями. Открывание рта резко ограничено из-за воспалительной контрактуры жевательной мышцы.
Пути распространения инфекции: щечная, подвисочная области, подкожная клетчатка околоушно-жевагельной области.
Техника: при локализации гнойника под жевательной мышцей производят разрез, окаймляющий угол нижней челюсти, отступя на 1,5 см книзу oт края.

Схема вскрытия поджевательной флегмоны

Схема вскрытия поджевательной флегмоны.


Обнажают край нижней челюсти с прикрепляющейся здесь подкожной мышцей, покрытой поверхностным листком собственной фасции шеи, до появления в ране угла нижней челюсти и нижнего отдела жевательной мышцы. В месте прикрепления жевательной мышцы отсекают сухожилие и, отслоив мышцу от бугристости распатором, проникают в поджевательное пространство, вскрывая гнойный очаг. Операцию заканчивают дренированием гнойника путем введения в операционную рану резиновых перчаточных выпускников.

"Оперативная хирургия абсцессов, флегмон головы и шеи", Сергиенко В.И. и др. 2005г.


Разделы сайта


Главная
Общие вопросы
Операция удаления зуба
Удаление зубов щипцами
Осложнения при удалении зуба
Показания и противопоказания к удалению зуба
Удаление резцов и клыков на верхней челюсти
Удаление премоляров на верхней челюсти
Удаление моляров на верхней челюсти
Методы анестезий
Инфильтрационная анестезия
Интралигаментарная анестезия
Внутрикостная анестезия
Резцовая анестезия
Палатинальная анестезия
Туберальная анестезия
Инфраорбитальная анестезия
Крылонёбная анестезия палатинальным путем
Мандибулярная анестезия
Торусальная анестезия по Вейсбрему
Ментальная анестезия
Щечная анестезия
Язычная анестезия
Анатомия зубочелюстной системы
Строение черепа человека
Строение нижней челюсти
Строение верхней челюсти
Общее строение зубов
Височно-нижнечелюстной сустав - ВНЧС
Строение резцов
Особенности обследования
Анамнез жизни
Анамнез заболевания
Осмотр хирургического больного
Дополнительные методы обследования
Опрос больного
Стоматологические инструменты
Заболевания ЧЛО
Одонтогенные воспалительные процессы
Периодонтит
Периостит челюсти
Резекция верхушки корня зуба
Одонтогенный остеомиелит челюсти
Одонтогенный верхнечелюстной синусит
Кисты челюстей
Радикулярные кисты
Абсцессы и флегмоны головы и шеи
Абсцессы и флегмоны височной области
Абсцессы, флегмоны крылонебной и подвисочной ямок
Абсцессы, флегмоны крыловидно-челюстного пространства
Абсцессы, флегмоны щечной области
Абсцессы и флегмоны области глазницы
Абсцессы и флегмоны подглазничной области
Абсцессы и флегмоны околоушно-жевательной области
Абсцессы и флегмоны околоушной области
Абсцессы и флегмоны поджевательного пространства
Абсцессы и флегмоны занижнечелюстного пространства
Травмы ЧЛО
Неогнестрельные повреждения ЧЛО
Вывих зуба
Перелом зуба
Перелом альвеолярного отростка
Переломы нижней челюсти
Переломы верхней челюсти
Консервативные методы иммобилизации отломков челюстей
Остеосинтез челюсти, оперативные методы лечения переломов челюстей
Переломы скуловой кости и дуги, классификация, клиника, лечение
Переломы костей носа, клиника, лечение
Осложнения, возникающие при переломах челюстей, виды, причины, лечение
Медикаментозное и физиолечение переломов челюстей
Вывих нижней челюсти, клиника, лечение
Повреждения мягких тканей лица, виды, клиника, лечение
Огнестрельные повреждения ЧЛО
Огнестрельное ранение и АФО лица и шеи
Карта сайта
Обратная связь

Поделись с друзьями!