Границы поджевательной области: передняя - передний край жевательной мышцы, задняя - задний край ветви нижней челюсти, наружная - внутренняя поверхность жевательной мышцы, внутренняя - наружная поверхность ветви нижней челюсти, верхняя - скуловая дуга, нижняя - нижний край тела нижней челюсти (рис. а).
Гнойный очаг, расположенный между наружной поверхностью угла нижней челюсти и жевательной мышцей, представляет собой флегмону поджевательной области (рис.б)

Топография флегмоны поджевательного пространства.
1 - жевательная мышца; 2 - тело нижней челюсти; 3 - скуловая дуга; 4 - локализация флегмоны.

Основные источники и пути проникновения инфекции: очаги одонтогенной инфекции в области нижних моляров, в первую очередь, третьего нижнего моляра. Вторичное поражение в результате распространения инфекции но протяжению из щечной, подвисочной областей и подкожно-жировой клетчатки околоушной слюнной железы.

Внешний вид пациента с флегмоной поджевательной области.

Глубокая пальпация жевательной мышцы снаружи и со стороны преддверия полости рта сопровождается болезненными ощущениями. Открывание рта резко ограничено из-за воспалительной контрактуры жевательной мышцы.
Пути распространения инфекции: щечная, подвисочная области, подкожная клетчатка околоушно-жевагельной области.
Техника: при локализации гнойника под жевательной мышцей производят разрез, окаймляющий угол нижней челюсти, отступя на 1,5 см книзу oт края.

Схема вскрытия поджевательной флегмоны.

Обнажают край нижней челюсти с прикрепляющейся здесь подкожной мышцей, покрытой поверхностным листком собственной фасции шеи, до появления в ране угла нижней челюсти и нижнего отдела жевательной мышцы. В месте прикрепления жевательной мышцы отсекают сухожилие и, отслоив мышцу от бугристости распатором, проникают в поджевательное пространство, вскрывая гнойный очаг. Операцию заканчивают дренированием гнойника путем введения в операционную рану резиновых перчаточных выпускников.

"Оперативная хирургия абсцессов, флегмон головы и шеи", Сергиенко В.И. и др. 2005г.